腸管出血性大腸菌感染症（O-157等）にご注意ください

例年、腸管出血性大腸菌感染症は、気温の高い初夏から初秋にかけて多く発生しています。
しかし、気温の低い時期でも発生がみられることもありますので、季節を問わず、下記を参考に感染予防に努めましょう。

腸管出血性大腸菌感染症（O-157など）について

腸管出血性大腸菌O-157は、本来動物の腸管内に住む菌です。ほとんどのものは無害ですが、このうちいくつかのものは、人に下痢などの消化器症状や合併症を起こすことがあり、病原大腸菌とも呼ばれています。家畜や感染者の糞便を通じて汚染された食品や水（井戸水など）の摂取によって、人にも感染します。病原大腸菌の中には、毒素を産生し、出血を伴う腸炎や溶血性尿毒症症候群（HUS）を起こす腸管出血性大腸菌と呼ばれるものがあります。腸管出血性大腸菌は、いくつかに分類されており、代表的なものは「腸管出血性大腸菌O157」で、そのほかに「O26」や「O111」などが知られています。
O-157は熱に弱く、75度以上で1分間以上加熱すれば死滅しますが、マイナス20度に冷凍しても死滅はしません。

症状

腸管出血性大腸菌の感染では、全く症状がないものから軽い腹痛や下痢のみで終わるもの、さらには頻回の水様便、激しい腹痛、著しい血便とともに重篤な合併症を起こし、時には死に至るものまで様々な菌があります。しかし、多くの場合（感染の機会のあった者の約半数）は、おおよそ3～8日の潜伏期をおいて頻回の水様便で発病します。さらに激しい腹痛を伴い、まもなく著しい血便となることがありますが、これが出血性大腸炎です。発熱はあっても、多くは一過性です。これらの症状の有る者の6～7％の人が、下痢などの初発症状の数日から2週間以内（多くは5～7日後）に溶血性尿毒症症候群（HUS）や脳症などの重症合併症を発症するといわれています。激しい腹痛と血便がある場合には、特に注意が必要です。

予防するには

• 石けんで手を洗いましょう。（食材を扱う前後、オムツ交換、トイレ介助時、用便後、ペットや牧場等で動物を触った後）
• 公衆浴場にあっては、浴槽に入る前に、石けんを用いて体を洗うようにしましょう
• 浴槽水・プール水を飲まないように注意しましょう
• 下痢をしている子どもなどは、プールに入らせないようにしましょう。
• 家庭用プールについては、井戸水は避け水道水を利用し、使用のたびに水を交換しましょう。
• 食肉の衛生的取り扱いに注意！特に乳幼児やお年寄りなどの抵抗力の弱い人は、生肉や加熱不十分な食肉は食べないようにしましょう。
• 食品は内部までよく熱して食べましょう。（中心温度が75度、1分以上）
• 焼肉やすき焼き等の時、生肉を触る箸と食事用の箸は別にしましょう。
• まな板・包丁などの調理器具は必ずよく洗い、塩素系消毒剤、沸騰水などで消毒しましょう。
• 井戸水などの生水を飲む場合は、必ず沸騰させてからにしましょう。井戸水を使用する場合は定期的に水質検査を受けましょう。

万一感染した場合には

• トイレやドアノブなど、菌で汚染されやすい場所を塩素系漂白剤（次亜塩素酸ナトリウム）や消毒用エタノールなどを使って消毒しましょう。
• 感染者の便で汚れた衣類やおむつ等は、塩素系漂白剤または80度の熱湯に10分間以上つけおきしてから、他のものとは別に洗濯しましょう。
• 感染者は入浴せずにシャワーですませ、他の家族と一緒にはいることは避けましょう。
• タオルの共用はしないようにしましょう。

参考

腸管出血性大腸菌に関するQ＆A（厚生労働省）

• 腸管出血性大腸菌に関するQ＆A（外部リンク）