診断書交付・申請の受付

受付時間

月～金　午前8時30分～午後5時
※祝日及び年末年始を除く

ご持参いただくもの

• 診察券
• 本人でない場合は、委任状か同意書（様式は自由）
• 各保険会社、事業所の所定用紙のある方は、その用紙

交付手順

1. 中央待合ホール入口にある設置してる「診断書交付願」に所定事項を記入してください。
2. 中央待合ホール4番（診断書等）窓口に、記入した「診断書交付願」に上記持参していただくものを添付し、提出してください。
3. 2から3週間後に一階待合ホール4番（診断書等）窓口にお出で頂き、手数料の納付と引き換えに、診断書をお渡しします。

診断書交付についての注意事項

• 診断書の交付については、2から3週間を有します。お急ぎのところ、申し訳ございませんがご了承ください。
• 診断書の発行日から6か月を経過しても受取に来られない場合、処分させていただきますので、ご了承ください。