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青森市ホームページ

電話番号:017-734-2171 住所:〒030-0821 青森市勝田一丁目14-20

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更新日:2020年5月28日

紹介受診予約申込

医療機関・医師の皆様へ

①【受診予約申込書】

「受診予約申込書」に記載して、地域医療連携室までFAXをお願いします。

FAXの受付時間は月~金曜日の8:15~17:00(※16:00以降は翌営業日対応)です。

FAX:017-734-2177

②【診療日時のお知らせ】

いただいたFAXを元に、院内で調整を行い、診療日時をお電話でお知らせします。

③【診療情報提供書(紹介状)】

診療情報提供書(紹介状)を患者さんにお渡しください。

④【受診結果の連絡】

患者さんの受診後、受診結果を送付します。

お願い

・患者さんには、当日当院へ来院しましたら、1階待合ホール②新患受付紹介窓口にお越しくださいますように

お伝えください。

・緊急を要する患者さんについては、該当する診療科の医師に、事前に電話連絡するようお願いいたします。

・時間外、休日については、救急外来をご利用ください。

受診される患者さんへ

診療日時になりましたら、以下のものをご持参の上、1階待合ホール②新患受付紹介窓口までお越しください。

・診療情報提供書(紹介状)

・保険証(後期高齢者被保険者証・重度心身障害者受給資格証などを含む)

・当院受診歴のある患者さんは診察券

問合せ

  市民病院看護局

青森市勝田一丁目14-20

電話番号:017-734-2171

ファックス番号:017-734-7578

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