様式第52号の2(第75条関係)

売買仕切書
　	　	　	　	№　　　　　　　	
			系統団体		
	※		示	　	　	　	　	
			　					
			　				
	　		仕切№	単協コード	品名コード		売立年月日		
	　						　		
　	
　	品名
コード	荷印	品名
(種)	荷姿	量目	等級階級	数量	単価	金額	　	
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　		
	発駅(港)　　　月　　　日発
着駅(港)　　　月　　　日着	　	合計	　	　	　		
			委託手数料	　	　	　		
	貨車番号、船名	運賃	着払		控除金額	運賃	　	　	　		
	取扱運送店		元払			　	　	　	　		
	送り状№
　備考			　	　	　	　		
				　	　	　	　		
			差引仕切金額	　	　	　		
	　		
	区分	共撰	個撰	安定	共計	買付	検印	　	　	扱	　青森市中央卸売市場　　　部卸売業者
　所在地
　名称及び代表者の氏名	
		　	　	　	　	　				　		
	　		
	1	2	3	4		
	　	　	　	　		
	　	
　(1)　※欄は空欄とし、出荷者の要請があった場合は、単協コード、整理コード等の記入欄として利用する。
　(2)　荷印、品名等の記入欄の行数は原則として13行とする。
　備考　この様式により難いときはこれに準じて別の様式を用いることができる。