様式第44号(第66条関係)

売渡票

　　　　　　年　　月　　日

卸売業者の名称　　　　　　　　　　　　　

番号	荷印	品名(等級・容器)	入数	個数	数量	単価	金額	買受人	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　備考　この様式により難いときは、これに準じて別の様式を用いることができる。