介護保険事業者の指定・更新・変更手続（居宅サービス・介護予防サービス）

申請書・届出書等の提出方法

申請や届出は郵送または来庁により受け付けます。

内容の確認や補正を求める場合がありますので、提出書類の担当者欄の記載、提出書類の写しの保管をお願いします。

様式は予告なく変更となる場合がありますので、このページを確認の上、最新のものをお使いください。

申請や届出についてのお問合せは添付の質問票によりメールでお送りください。
（メールが使用できない場合はファクスでお送りください。）

【郵送先】
〒030-0801　青森市新町1丁目3-7
青森市　介護保険課　事業者チーム

【来庁先】
青森市役所　駅前庁舎　1階　介護保険課
受付時間：開庁日の8時30分から18時まで

【問合せ先】
メールアドレス：korei-kaigo@city.aomori.aomori.jp
ファクス番号：017-734-5355

指定申請手続

1　指定基準の確認

指定を受けるためには、「青森市指定居宅サービス等の事業の人員、設備及び運営に関する基準等を定める条例」（居宅サービスの場合）及び「青森市指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営並びに指定介護予防サービス等に係る介護予防のための効果的な支援の方法に関する基準等を定める条例」（介護予防サービスの場合）を満たさなければならないので、あらかじめ、リンク先のページで該当する条例の内容を確認ください。
また、厚生労働省令などをまとめた「介護保険六法」などの一般書籍等により各種通知等も確認ください。

2　事前相談

介護保険課への事前相談は、通所系サービス・入所系サービス事業者の指定申請に当たっては、平面図を持参の上、必ず行ってください。
その他のサービスについては、必要に応じ行ってください。
また、サービスの種類に関わらず、全ての事業所について、申請前に、事業所が立地可能な地域かどうかについて、建築指導課（017-761-4519）に確認をお願いします。

第6期青森市高齢者福祉・介護保険事業計画期間中（平成27年度～平成29年度）は、（介護予防）特定施設入居者生活介護事業者の指定は行いません。

3　申請書等の作成・提出

定められた様式により作成し、遅くとも指定希望日の前々月末日までに提出ください。
指定希望日は各月1日としてください。

4　審査から指定まで

市では、指定の可否を審査し、指定基準に適合していると認められる事業者について指定し、指令書を交付します。

なお、通所系サービス・入所系サービス事業者の指定に当たっては、指定前に事業所の現場確認を行います。
その他のサービス事業者についても、現場確認を行う場合があります。

指定後、指定した旨を青森県知事等に通知するとともに公示します。

5　その他

生活保護を受給されているかたへサービス提供を行う場合は、「みなし指定」の扱いとなりますので、申請手続は不要です。みなし指定を不要とする場合は、手続が必要となります。詳細は生活福祉課（017-734-5368）へお問合せください。

指定申請の提出書類

添付ファイルのうち指定を希望するサービスの

• 添付書類一覧（指定・更新）（見出しが青色のシート）
• 指定申請書（第1号様式）（見出しが青色のシート）
• 付表（見出しが青色のシート）
• 添付書類一覧に記載されている添付書類

保険医療機関・保険薬局・介護老人保健施設のみなし指定

保険医療機関、保険薬局または介護老人保健施設が行う下記のサービスは、みなし指定されますので指定申請は不要です。（指定更新申請も不要です。）

ただし、介護報酬の支払手続等に必要なので、サービス開始前に下記書類を提出ください。

また、みなし指定を受けない場合は、指定を不要とする旨の申出書（第4号様式）を提出ください。
なお、指定を不要とする旨の申出書（第4号様式）を提出した事業者が、その後サービスを開始する場合は、通常の指定申請が必要です。

みなし指定されるサービス

保険医療機関が行う

• （介護予防）訪問看護
• （介護予防）訪問リハビリテーション
• （介護予防）居宅療養管理指導
• （介護予防）通所リハビリテーション

保険薬局が行う

• （介護予防）居宅療養管理指導

介護老人保健施設が行う

• （介護予防）通所リハビリテーション
• （介護予防）短期入所療養介護

みなし指定サービスを開始する場合の提出書類

添付ファイルのうち提供するサービスの

• （1）指定申請書（第1号様式）（見出しが青色のシート）
• （2）付表（見出しが青色のシート）
  介護給付費算定に係る体制等に関する届出ページの添付ファイルの
• （3）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書（給付費様式1）
• （4）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表（給付費様式2・3）及び添付資料
  保険医療機関コードまたは薬局コード等の確認のため
• （5）東北厚生局長からの保険医療機関（保険薬局）指定通知書の写
  または介護老人保健施設の開設許可の写
  （介護予防）居宅療養管理指導は、（3）・（4）は提出不要です。

みなし指定を受けない場合の提出書類

指定を不要とする旨の申出書（第4号様式）

保険医療機関・保険薬局の介護保険事業所番号

介護報酬の請求に必要となる介護保険事業所番号は、下記の方法で付番されます。

• 病院・診療所
  上記提出書類（5）「保険医療機関指定通知書」に記載されている医療機関コード（7桁）の頭に021をつけた10桁の番号
• 歯科診療所
  上記提出書類（5）「保険医療機関指定通知書」に記載されている医療機関コード（7桁）の頭に023をつけた10桁の番号
• 薬局
  上記提出書類（5）「保険薬局指定通知書」に記載されている薬局コード（7桁）の頭に024をつけた10桁の番号

更新申請手続

指定は6年ごとに更新を受けなければ効力を失います。

指定更新を受けるためには、指定有効期間満了前に、指定更新申請書等を市に提出し審査を受ける必要があるので、各事業者は、指定を受けているサービスの指定有効期間満了日を確認の上、満了日の前々月の末日までに忘れずに申請を行ってください。

指定の更新を受けなかった場合は、有効期間満了とともに指定の効力を失うこととなり、以後の事業継続はできなくなりますので留意ください。

市では、指定更新申請書等を提出いただいた後、更新の可否を審査し、結果を事業者に通知します。

なお、下記事業者等については、指定更新を受けることができません。

• 事業休止中の事業者
• 過去に指定取消処分を受けるなど、介護保険法において指定をしてはならないと規定される事項に該当する事業者
• 指定基準に違反している事業者

指定更新申請の提出書類

添付ファイルのうち指定を受けているサービスの

• 添付書類一覧（指定・更新）（見出しが青色のシート）
• 更新申請書（第2号様式）（見出しが青色のシート）
• 付表（見出しが青色のシート）
• 添付書類一覧に記載されている添付書類

変更の届出

指定を受けた事業者は、事業所の名称及び所在地その他厚生労働省令で定める事項に変更があったときは、10日以内にその旨を市長へ届け出なければならないこととされています。

届出が必要な事項はサービスごとに異なりますので、添付ファイルのうち指定を受けているサービスの「変更届出書」シートで、届出が必要な事項及び添付資料を確認の上、サービスごとに変更の届出を行ってください。

ただし、訪問介護と介護予防訪問介護を一体的に提供しているなど、「居宅サービス」と「介護予防サービス」を一体的に提供している場合は、両サービスをまとめて1枚で提出いただくことができます。

変更届出の提出書類

添付ファイルのうち指定を受けているサービスの

• 変更届出書（第3-1号様式～第3-26号様式のいずれか）（見出しが黄色のシート）
• 添付書類

留意事項

下記事項を変更する場合は、変更後の内容が基準に適合しているか事前に確認する必要があるので、変更の一月前までに相談ください。

• 事業所（施設）の所在地（変更後の平面図が必要です。）
• 事業所（施設）の建物の構造、専用区画等（変更後の平面図が必要です。）
• 入院患者または入所者の定員